Allergia al polline - sintomi, diagnosi e trattamento



È solo un raffreddore?! Lungi da ciò: l'allergia al polline è una malattia cronica che dovrebbe essere presa sul serio. Panoramica dei sintomi, della diagnosi e della terapia.

Occhi lacrimosi, starnuti costanti, tosse o mancanza di respiro - i sintomi dell'allergia al polline sono fastidiosi e spesso limitano la qualità della vita di chi ne è affetto [1,2]. Purtroppo la stagione del raffreddore da fieno non è più limitata ai mesi primaverili ed estivi. La causa è il cambiamento climatico: le foglie e le gemme delle piante germogliano prima, il polline vola più a lungo e causa problemi a chi ne è allergico fino all'autunno [3].

Cosa molti non sanno: l'allergia al polline è una malattia respiratoria cronica, di cui si dovrebbe fare un trattamento [4]. Se questo non accade, l'allergia può peggiorare di anno in anno e persino portare all'asma – sia l'allergia al polline che l'asma persisteranno per tutta la vita [5]. Coloro che a loro volta cercano un trattamento in uno stadio precoce possono verificare se una speciale immunoterapia, la cosiddetta iposensibilizzazione, è un trattamento adatto. Questa può ridurre i sintomi di un'allergia al polline e il rischio di asma[6].

Ma cosa fa esattamente l'allergia al polline all'organismo? Come può essere rilevata e trattata? Si può prevenire l'allergia al polline? Cos'è un'allergia crociata? Rispondiamo a queste domande in questo articolo. Inoltre, imparerai a conoscere come influisce il tempo - per esempio pioggia e temporali - sul polline e cosa puoi fare per alleviare i sintomi del raffreddore da fieno.

Cos'è un'allergia al polline?

Nel caso di un'allergia al polline, spesso chiamata anche febbre da fieno il corpo reagisce allergicamente al polline - cioè al polline delle piante [7]. Molte specie di piante diffondono il loro materiale genetico maschile con il polline. I grani di polline pesanti possono essere trasportati da insetti come le api, grani di polline leggeri si diffondono con il vento e quindi garantiscono la sopravvivenza della specie vegetale [8].

Questi cosiddetti "pollini impollinati dal vento" hanno una dimensione di soli 10-20 micrometri e possono essere facilmente inalati da noi esseri umani. Nel caso di un'allergia al polline, il polline effettivamente innocuo scatena una violenta reazione allergica del corpo - soprattutto in quelle parti del corpo che entrano in contatto con il polline: naso, occhi, pelle e vie respiratorie. Le persone colpite soffrono di occhi gonfi e irritati, di tosse secca o di raffreddore. Questi e altri sintomi del raffreddore da fieno sono anche noti come "rinite allergica"[7].

A proposito: il termine "raffreddore da fieno" deriva dall'osservazione che il contatto con il fieno causa disagio nelle persone con un'allergia al polline dell'erba - a causa del polline presente anche nel fieno. La parola raffreddore da fieno è spesso usata anche per le allergie al polline dei primi fiori, come betulla, ontano o nocciolo [9].

In Italia, circa 10 milioni di persone soffrono di un'allergia al polline [10].

Donna che soffre di allergia al polline

Come si scatena un'allergia al polline?

Il polline delle piante raggiunge le mucose del naso e dei polmoni quando viene inalato. Il contenuto del polline, piccoli componenti proteici, viene rilasciato sulle membrane mucose. Le proteine sono in realtà innocue, ma in caso di allergia al polline sono classificate come pericolose dall'organismo. Il sistema immunitario sviluppa quindi speciali anticorpi IgE su misura per le proteine del polline. Gli anticorpi IgE si legano ai mastociti. Gli anticorpi su questi mastociti sono ora in grado di riconoscere immediatamente l'allergene (cioè le proteine del polline) in caso di un successivo contatto. Questo processo è chiamato sensibilizzazione [9].

Se nuovo polline entra nelle vie respiratorie, il corpo reagisce immediatamente: gli anticorpi sui mastociti riconoscono le proteine del polline e le legano. I mastociti rilasciano poi sostanze messaggere. La sostanza messaggera,l'istamina, scatena i sintomi tipici del raffreddore da fieno: ad esempio, starnuti, occhi arrossati e lacrimosi e tosse [10,14].

Suggerimento: puoi scoprire di più sull'istamina nel nostro articolo sull’intolleranza all’istamina.

L'allergia al polline appartiene alle allergie di tipo 1, di cosiddetto tipo immediato. Ciò significa che i sintomi si manifestano immediatamente dopo il contatto con l'allergene. Fino a sei ore dopo, i sintomi possono ancora verificarsi [9].

A proposito: i geni giocano un ruolo anche nell'allergia al polline! Più membri della famiglia sono colpiti, maggiore è il rischio che anche i bambini sviluppino una malattia allergica. Per esempio, se entrambi i genitori hanno la stessa allergia, il 50-70% dei bambini la svilupperà [15].

Allergia al polline - sintomi

L'allergia al polline causa spesso i seguenti sintomi [16]:

  • naso che cola o chiuso
  • starnuti frequenti, prurito al naso
  • lacrimazione, prurito, occhi arrossati
  • reazioni cutanee - soprattutto sul viso (orticaria, prurito, gonfiore, eczema)
  • affaticamento e stanchezza
  • mal di testa, emicrania

Qualche persona allergica riferisce anche di occhi sensibili alla luce e di un peggioramento dell'olfatto e del gusto[17]. Un'allergia al polline può anche portare all'asma. Le persone con febbre da fieno dovrebbero prestare attenzione a questi segnali - possono essere un'indicazione che l'asma si sta sviluppando [16]:

  • tosse secca irritabile (durante lo sforzo fisico o all'aperto)
  • bruciore dietro lo sterno (quando si inspira)
  • nei bambini: diminuzione delle prestazioni atletiche, condizione
  • frequenti infezioni delle vie respiratorie più profonde (bronchite)

Attenzione alle allergie crociate!

Chiunque soffra di un'allergia al polline e in aggiunta non possa più tollerare determinati alimenti può aver sviluppato una cosiddetta "allergia crociata”. Ciò è dovuto alla composizione biochimica simile del polline: i blocchi proteici del polline di betulla sono così simili a quelli del polline di melo, per esempio, che il sistema immunitario in alcuni casi li considera entrambi identici e li combatte allo stesso modo. L'allergia crociata è quindi nota anche come "allergia alimentare associata al polline" [17].

Nelle persone colpite, il consumo di una mela provoca ora la cosiddetta sindrome da allergia orale (OAS). Possono verificarsi gonfiori, prurito e formicolio sulla lingua, nella bocca e nella gola. Il gonfiore delle labbra, della lingua o della gola può anche essere pericoloso per la vita [18].

Consiglio: per saperne di più leggi nel nostro portale della salute l’articolo su allergie e intolleranze alimentari.

Studi mostrano che dal 20 al 70 per cento di tutti i soggetti allergici al polline sviluppano sintomi di OAS dopo aver mangiato frutta fresca, verdura cruda, noci o certe spezie [19]. Le persone con un'allergia al polline di betulla sono spesso allergiche anche agli alimenti vegetali: nell'Europa centrale e settentrionale, l'80% dei soggetti allergici al polline di betulla* sviluppa un'allergia alla frutta a nocciolo e alle pomacee, alle noci e alle verdure.[20].

Qui trovi una panoramica delle più importanti allergie crociate[18]:

I classici allergeni crociati al polline di betulla sono:

  • drupacee e pomacee (ad es. mela, pera, ciliegia, prugna, nettarina)
  • noci (ad es. nocciola, noce del Brasile, noce)
  • verdure (ad es. sedano, carote)
  • varie spezie

I classici allergeni crociati al polline di artemisia sono:

  • sedano
  • carota
  • peperone
  • erbe e spezie (anice, aglio, finocchio, pepe, ecc.)

I classici allergeni crociati al polline di cereali e di erbe sono:

  • soia e prodotti a base di soia
  • farine di cereali
  • arachidi e prodotti a base di arachidi

Buono a sapersi: la maggior parte degli allergeni della frutta e della verdura possono essere distrutti dal riscaldamento - ciò significa che il cibo è tollerato dai soggetti allergici* quando viene cotto al vapore o alla griglia. Attenzione: sedano, erbe e spezie possono ancora causare disturbi dopo il riscaldamento [17]!

Polline: specie, stagione e dipendenza dal tempo

Il raffreddore da fieno si manifesta principalmente in primavera e in estate, cioè nel periodo in cui la maggior parte delle piante è in fiore[7]. Tuttavia, ogni specie vegetale ha un diverso periodo di fioritura, che dipende dalla posizione geografica e dalle condizioni meteorologiche. Alberi come il nocciolo e l'ontano, ad esempio, fioriscono a seconda della temperatura. Non appena la temperatura diurna nei mesi invernali sale oltre i 5 gradi inizia la fioritura - e con essa la produzione di polline [21].

Inoltre, la maggior parte dei soggetti allergici al polline reagisce a diversi pollini dei fiori. Le persone allergiche devono quindi lottare con i sintomi del raffreddore da fieno per diversi mesi [7]. Secondo gli esperti*, la stagione dei pollini è attualmente da gennaio a ottobre [22].

Febbre da fieno: quando è la stagione dei pollini?

Di seguito sono riportate alcune informazioni sulle piante il cui polline durante il periodo di fioritura è particolarmente frequente e scatena un'allergia. Il polline proviene da alberi ed erbe [10,21].

Tabella: Le piante allergeniche più importanti con tempi di fioritura

Alberi

Presenza

Tempo di fioritura o di volo del polline

nocciolo

in boschi decidui, ai margini dei boschi, nei giardini.

dicembre-aprile. Appena fa più caldo di 5 gradi durante il giorno.

ontano

sulle rive di torrenti, laghi e fiumi

marzo-aprile. Non appena fa più caldo di 5 gradi.

betulla

margini delle foreste, boscaglie, brughiere, paludi, terreni incolti

marzo - maggio

frassino

siti umidi

aprile - inizio maggio

erbe e cereali

 

erbe dolci come segale

ampiamente diffuso

maggio - agosto

erbe aromatiche

 

artemisia

detriti, zone umide, pascoli, ai bordi delle strade e delle rive

luglio - agosto

ambrosia

sui terreni a maggese, discariche di macerie, lungo i bordi delle strade e dei giardini

agosto - settembre

Allergia al polline e pioggia

Per distribuire il loro materiale genetico, le piante in fiore rilasciano il loro polline nell'aria. Il polline leggero può volare per centinaia di chilometri. Più è ventilato, più il polline si diffonde e più volano[6]. Quando piove, tuttavia, chi soffre di allergia* di solito prova un senso di sollievo: il polline affonda a terra, l'aria viene "pulita" dal polline e causa meno disagio a chi ne è affetto [3].

Asma da temporale

Se si verifica un temporale durante la stagione dei pollini, le persone che soffrono di allergia al polline dovrebbero stare in guardia: durante un temporale, i sintomi allergici possono aumentare nei primi 20-30 minuti[23].

Prima di un temporale, spesso c’è tanto vento. Sulla base di alcuni studi, si presume che questo vento raccolga grandi quantità di polline di fiori dagli strati superiori dell'aria. Con forti venti le masse d'aria con il polline del fiore raggiungono il fondo e raggiungono la nostra aria respirabile[24].

Durante i temporali i pollini vengono fortemente schiacciati e distrutti dalla pioggia, liberando così molte particelle. Le particelle di polline sono quindi così piccole che possono raggiungere in profondità il tratto respiratorio inferiore dell'uomo, i bronchi [23]. Nelle persone allergiche al polline, possono intensificare i sintomi dell'asma o addirittura scatenarli per la prima volta[23].

Consiglio: le persone con febbre da fieno dovrebbero rimanere prima e durante un temporale in un luogo chiuso e tenere finestre e porte chiuse [24,25].

Diagnosi dell'allergia al polline

Sospetti di poter avere un'allergia al polline? Di seguito ti presentiamo le possibilità diagnostiche.

I metodi di esame più comuni utilizzati per verificare le allergie sono gli esami della pelle e del sangue [26].

Come funziona il prick test

Il prick test (dall’inglese “to prick”=pungere) è il test standard per le allergie di tipo immediato (tipo I), che includono anche l'allergia al polline o la febbre da fieno.

Il prick test viene eseguito sulla pelle: piccole gocce di soluzioni allergeniche vengono applicate sulla pelle - di solito sull'avambraccio o sulla schiena. Un ago viene poi utilizzato per pungere la pelle attraverso la goccia. Una reazione allergica cutanea "positiva", cioè una reazione allergica della pelle, viene mostrata entro pochi minuti da un arrossamento e un ponfo (prurito, rigonfiamento della pelle) intorno al sito della puntura.

L'entità della reazione è determinata dalle dimensioni di questo ponfo e il diametro viene registrato sul foglio del test. Ponfi di tre millimetri o più di diametro indicano una maggiore predisposizione all'allergia, cioè una cosiddetta sensibilizzazione. Attenzione: solo con i sintomi associati si parla anche di un'allergia [27]!

Come funziona il test IgE

Una sensibilizzazione al polline può essere rilevata anche misurando gli anticorpi IgE nel sangue. Se il tuo corpo è allergico a certi pollini, rilascia anticorpi IgE per spegnere gli allergeni. Gli anticorpi possono essere rilevati nel siero del sangue e forniscono informazioni sulla presenza o meno di un'allergia al polline [28].

Come per il prick test, è anche vero che gli esperti parlano di allergia solo se il test è positivo e i sintomi dell'allergia si manifestano allo stesso tempo.

Un esame del sangue è anche il Test Allergia Polline di cerascreen® . Si tratta di un kit per il prelievo ed invio di un campione di sangue. Ciò significa che si utilizza il kit per prelevare un piccolo campione di sangue a casa e inviarlo ad un laboratorio medico specializzato. Il laboratorio analizza la concentrazione di anticorpi IgE contro 15 diversi pollini e la linfa del fico di betulla.

L'esame del sangue ha un grande vantaggio: può essere effettuato anche se non è possibile effettuare un prick test! Ad esempio, se la pelle è gravemente irritata o se si sta assumendo un farmaco che sopprime la risposta immunitaria dell'organismo [28].

Diagnosi da parte di un medico

Oltre agli esami della pelle o del sangue, è necessaria un'anamnesi accurata  e vedere la cartella clinica del paziente. Le seguenti domande sono importanti in questo caso[26]:

  • hanno i genitori o i fratelli malattie allergiche?
  • in quali mesi si manifestano i disturbi?
  • come si manifestano esattamente?

Terapia dell'allergia al polline

Il trattamento del raffreddore da fieno dipende fondamentalmente dai sintomi e da quanto bene può essere evitato l'allergene pollinico scatenante. In effetti, evitare il polline è la misura più importante per prevenire i sintomi – ma in realtà è difficile da evitare, poiché il polline è nell'aria che respiriamo. Altre possibilità sono l'iposensibilizzazione e l'assunzione di farmaci. Qui trovi una panoramica di tutte e tre le misure:

Prevenzione: in questo modo si possono prevenire gravi disturbi!

  • Evitare prati e campi in fiore durante la fase di fioritura. Le passeggiate sono particolarmente adatte dopo la pioggia, quando l'aria viene liberata dal polline - ma attenzione durante i temporali!
  • Arieggiare solo al mattino e alla sera, c'è meno polline in giro: la più bassa concentrazione di polline e quindi il momento migliore per arieggiare è tra le 6.00 e le 8.00 in città, tra le 19.00 e le 24.00 in campagna.
  • Inserire griglie di protezione antipolline nella finestra della camera da letto – tengono lontano almeno l'85% del polline.
  • Il polline rimane spesso impigliato nei capelli e nei vestiti, quindi lava i capelli la sera e cambiati i vestiti prima di andare a letto! Non mettere piante in fiore in camera da letto.
  • Tieni chiusi i finestrini quando guidi l'auto.

State pianificando la tua prossima vacanza? Gli allergologi raccomandano alle persone con febbre da fieno di rimanere diverse settimane al mare o in montagna. L'aria lì contiene pochissimo polline e offre alle persone allergiche sollievo [29].

Iposensibilizzazione

Nell'iposensibilizzazione, al corpo viene prima data una dose di allergeni pollinici molto bassa, poi viene lentamente aumentata, di solito a intervalli di diverse settimane. In questo modo, l'organismo si abitua gradualmente al polline, passo dopo passo per un periodo di tempo più lungo, in modo che nel caso ideale il sistema immunitario finalmente non reagisce ad esso [30].

L'iposensibilizzazione dovrebbe iniziare tre o quattro mesi prima dell'inizio della stagione dei pollini, altrimenti troppi allergeni potrebbero agire sull'organismo allo stesso tempo. Durante la stagione dei pollini la terapia può poi essere continuata in forma lieve o interrotta completamente. Un'iposensibilizzazione dura circa tre anni [31].

Gli studi suggeriscono che l'iposensibilizzazione nel raffreddore da fieno può prevenire lo sviluppo dell'asma nei bambini [6]. Tuttavia, il bambino dovrebbe avere almeno 5-6 anni [30].

Trattamento con farmaci

Se i disturbi sono molto forti durante la stagione dei pollini o se, per esempio, le mucose si infiammano, si raccomanda una terapia farmacologica. Da un lato, i sintomi miglioreranno – dall'altro, il rischio di asma può essere ridotto [32].

Cromoni: sono la variante più blanda e sono spesso prescritti alle donne in gravidanza. I cromoni inibiscono il rilascio di istamina e quindi prevengono le reazioni allergiche infiammatorie. Si raccomanda di utilizzarli come misura precauzionale una settimana prima del primo volo di polline. I cromoni sono disponibili in spray nasali o in gocce per gli occhi[31].

Buono a sapersi: i farmaci possono sostanzialmente solo alleviare i sintomi, ma non eliminano le cause dell'allergia al polline [31].

Antistaminici: essi bloccano i recettori per la sostanza infiammatoria istamina rapidamente ed efficacemente. Ciò significa che l'istamina viene rilasciata, ma le altre cellule non possono percepirla. Questo rallenta i processi infiammatori e allevia i sintomi dell'allergia al polline. Gli antistaminici sono spesso disponibili sotto forma di spray nasale. Le persone colpite devono assumerli regolarmente durante tutta la stagione dei pollini e non solo quando si manifestano sintomi acuti.[31]

Cortisone: ha un effetto antinfiammatorio, fornisce un sollievo duraturo per un naso che cola e riduce il gonfiore delle mucose nasali. Tuttavia, il cortisone ha anche effetti collaterali: possono verificarsi epistassi, naso secco e irritazioni nella zona della gola. Il cortisone è disponibile come spray nasale. Per i sintomi allergici gravi, sono possibili anche compresse o iniezioni [31].

Si può prevenire un'allergia al polline?

Secondo le ricerche attuali, diversi fattori contribuiscono allo sviluppo delle allergie, questi includono la predisposizione ereditaria e vari fattori ambientali che - se esiste una predisposizione - influenzano lo sviluppo, la gravità e il decorso delle allergie [33].

Si sospetta anche che le allergie si sviluppino nella prima infanzia. Molti genitori (in attesa) si chiedono quindi se possono impedire al loro bambino di sviluppare un'allergia al polline. La buona notizia è che con varie misure si può già durante la gravidanza, ma anche dopo la nascita del bambino fare in modo che il rischio di sviluppare un'allergia al polline sia ridotto. [34]

Raccomandazioni durante la gravidanza

  • Seguire una dieta sana e variegata. Non seguire alcune diete restrittive, ad esempio: non evitare allergeni alimentari (ad es. proteine del latte, noci, cereali, ecc.) - a meno che non vi siano motivi legati a malattie, come l'intolleranza al glutine.
  • Mangiare regolarmente pesce grasso come salmone, aringa o sgombro. Ci sono prove che gli acidi grassi omega 3 in essi contenuti possano ridurre il rischio di allergia nei neonati.

Ma attenzione: alcuni tipi di pesce di mare, come il tonno, l'anguilla e l'ippoglosso, contengono grandi quantità del metallo pesante mercurio, che può compromettere lo sviluppo dei bambini.

Raccomandazioni dopo la nascita

  • Allattare il neonato, se possibile, almeno i primi quattro mesi
  • Se uno dei genitori soffre di allergia e non si può allattare al seno, si dovrebbe dare al neonato uno speciale alimento idrolizzato per neonati. Il latte in polvere è composto da ingredienti a basso contenuto di allergeni.
  • Durante il periodo di allattamento, si dovrebbe mangiare regolarmente pesce grasso.
  • Dopo il mese di vita si dovrebbero introdurre gli alimenti per lattanti. I pesci potrebbero ridurre il rischio di allergie. Per questo motivo, dovresti nutrire regolarmente il tuo bambino con pesci grassi durante il primo anno di vita.
  • Evita il sovrappeso/obesità nel bambino.

Raccomandazioni generali sullo stile di vita

  • Se avete già un'allergia in famiglia e il tuo bambino è quindi esposto a un maggiore rischio di allergie, non dovresti acquistare gatti. Secondo gli studi attuali, il mantenimento dei cani non è associato ad un aumento del rischio di allergie.
  • Non utilizzare prodotti speciali per le allergie come i proteggi-materassi per gli acari o qualcosa di simile, se non si soffre di tale allergia.
  • Evitare un climatizzatore interno che favorisce la crescita di muffe. Ciò significa: arieggiare regolarmente!
  • Il fumo delle sigarette aumenta il rischio di allergie! Evita il fumo attivo e passivo già durante la gravidanza e soprattutto in presenza del tuo bambino.
  • Il tuo bambino dovrebbe essere esposto il meno possibile a sostanze inquinanti dell'aria come i gas di scarico dell'auto o i gas volatili (ad es. la vernice).

Allergia al polline in breve

Cos'è un'allergia al polline e come si innesca?

Nel caso di un'allergia al polline (febbre da fieno) il corpo reagisce al polline delle piante. Il sistema immunitario forma anticorpi IgE contro i componenti pollinici (allergeni) e quindi cerca di respingere le sostanze presumibilmente dannose. Questo porta ad una cosiddetta "sensibilizzazione". In caso di nuovo contatto con l'allergene, il sistema immunitario rilascia sostanze messaggere che scatenano reazioni allergiche.

Quali sono i sintomi di un'allergia al polline?

Le persone colpite soffrono spesso di prurito al naso, naso che cola o chiuso e frequenti starnuti. Gli occhi possono lacrimare, prudere o essere arrossati. Le persone che sono allergiche al polline possono anche avere forti reazioni cutanee come orticaria, prurito, gonfiore o eczema nel viso. Il raffreddore da fieno può essere accompagnato da stanchezza, mal di testa o emicrania. Alcuni allergici riferiscono di occhi sensibili alla luce e di un peggioramento dell'olfatto e del gusto. Un'allergia al polline può anche portare all'asma.

Quando è la stagione dei pollini?

Ogni pianta che provoca allergia ha un periodo di fioritura preciso – durante questo periodo si verificano disturbi. Le piante fioriscono a seconda della stagione, alcune anche a seconda della temperatura. Il periodo di fioritura è influenzato anche dalla posizione geografica.

Quale influenza ha il tempo?

Quando piove il polline contenuto nell'aria affonda a terra, in modo che l'aria sia "pulita" dal polline e causi meno disturbi alle persone con allergie al polline.

Attenzione in caso di temporali: i sintomi allergici possono aumentare e causare asma! Le persone con il raffreddore da fieno devono rimanere in luoghi chiusi prima e durante i temporali e tenere finestre e porte chiuse.

Come faccio a scoprire se sono allergico al polline?

Per la diagnosi di un'allergia al polline è disponibile un esame della pelle o del sangue.

Nel test cutaneo o il cosiddetto prick test gocce di soluzioni allergeniche vengono applicate sulla pelle e portate nel flusso sanguigno attraverso una puntura di ago. Rossori e ponfi – cioè l'entità della sensibilizzazione o della reazione allergica – vengono documentati.

L’ esame del sangue: la sensibilizzazione al polline può essere rilevata anche misurando gli anticorpi IgE nel sangue. Se il tuo corpo reagisce allergico a certi pollini, rilascia anticorpi IgE per spegnere gli allergeni. Gli anticorpi possono essere rilevati nel siero del sangue e forniscono informazioni sulla presenza o meno di allergia al polline.

Qual è il trattamento per un'allergia al polline?

Il trattamento del raffreddore da fieno dipende dalla gravità dei sintomi e da quanto bene può essere evitato il polline allergenico scatenante. Evitare il polline è la misura più importante per evitare i sintomi. Ulteriori possibilità sono iposensibilizzazione e l'assunzione di farmaci.

Si può evitare un'allergia al polline?

Secondo lo stato attuale della ricerca, le allergie si sviluppano solitamente nella prima infanzia. Ci sono diversi provvedimenti che puoi adottare durante la gravidanza e anche dopo la nascita del tuo bambino per ridurre il rischio di sviluppare un'allergia al polline.

Si raccomanda, ad esempio, di seguire una dieta equilibrata e ricca di omega-3 durante la gravidanza e l'allattamento, di allattare al seno per almeno i primi quattro mesi e di garantire un ambiente a basso inquinamento.

Fonti

[1] J. Bousquet u. a., „Work productivity in rhinitis using cell phones: The MASK pilot study“, Allergy, Bd. 72, Nr. 10, S. 1475–1484, 2017, doi: 10.1111/all.13177.

[2] J. Bousquet u. a., „The Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) score of allergic rhinitis using mobile technology correlates with quality of life: The MASK study“, Allergy, Bd. 73, Nr. 2, S. 505–510, Feb. 2018, doi: 10.1111/all.13307.

[3] „Klimawandel und Pollenallergien“, Bundesministerium für Umwelt, Naturschutz und nukleare Sicherheit. https://www.bmu.de/themen/gesundheit-chemikalien/gesundheit-und-umwelt/klimawandel-und-gesundheit/allergien/klimawandel-und-pollenallergien/ (zugegriffen Juni 23, 2020).

[4] „WHO | Allergic rhinitis and sinusitis“, WHO. https://www.who.int/respiratory/other/Rhinitis_sinusitis/en/ (zugegriffen Juni 10, 2020).

[5] „Schlimmer, als viele wissen: Heuschnupfen“, AEDA - Ärzteverband Deutscher Allergologen e.V. https://www.aeda.de/presse/pressearchiv/einzelansicht/?tx_ttnews%5Btt_news%5D=234&cHash=0e0d9cc4ddcffa1bf00cccf13c92ef9d (zugegriffen Juni 10, 2020).

[6] C. Möller u. a., „Pollen immunotherapy reduces the development of asthma in children with seasonal rhinoconjunctivitis (the PAT-study)“, Journal of Allergy and Clinical Immunology, Bd. 109, Nr. 2, S. 251–256, Feb. 2002, doi: 10.1067/mai.2002.121317.

[7] „Heuschnupfen » Was ist Heuschnupfen? » Lungenaerzte-im-Netz“, Deutsche Lungenstiftung e.V. und Verband pneumologischer Kliniken e.V. https://www.lungenaerzte-im-netz.de/krankheiten/heuschnupfen/was-ist-heuschnupfen/ (zugegriffen Juni 09, 2020).

[8] „Die Bedeutung der Bestäuber für die Landwirtschaft - Landwirtschaftliche Produktivität und Bestäuberschutz“. Zugegriffen: Juni 09, 2020. [Online]. Verfügbar unter: https://www.europeanlandowners.org/files/pdf/2014/Pollinators_DE_FIN2_LR.pdf.

[9] „Heuschnupfen - Grundlagen“, Allergieinformationsdienst - Helmholtz Zentrum München - Deutsches Forschungszentrum für Gesundheit und Umwelt. https://www.allergieinformationsdienst.de/krankheitsbilder/heuschnupfen/grundlagen.html (zugegriffen Juni 04, 2020).

[10] „Primavera con gioie e dolori: 10 milioni gli italiani allergici“, http://www.centrometeo.com/articoli-reportage-approfondimenti/meteo-salute/5180-primavera-gioie-dolori-milioni-italiani-allergici (visualizzato il 15 luglio 2020).

[11] U. Langen, R. Schmitz, und H. Steppuhn, „Häufigkeit allergischer Erkrankungen in Deutschland“, Mai 2013, doi: http://dx.doi.org/10.25646/1404.

[12] „Lebenszeitprävalenz von Asthma bronchiale Heuschnupfen Neurodermitis und Kontaktekzem [Stichwort: pollenallergie]“, Gesundheitsbereichterstattung des Bundes – gemeinsam getragen von RKI und DESTATIS. http://www.gbe-bund.de/gbe10/ergebnisse.prc_tab?fid=24207&suchstring=pollenallergie&query_id=&sprache=D&fund_typ=TAB&methode=2&vt=1&verwandte=1&page_ret=0&seite=&p_lfd_nr=15&p_news=&p_sprachkz=D&p_uid=gasts&p_aid=99218940&hlp_nr=3&p_janein=J#SEARCH=%2522pollenallergie%2522 (zugegriffen Juni 06, 2020).

[13] Robert Koch-Institut, „Allergische Erkrankungen bei Kindern und Jugendlichen in Deutschland – Querschnittergebnisse aus KiGGS Welle 2 und Trends“, 2018, doi: 10.17886/RKI-GBE-2018-075.

[14] „Allergies | Symptoms, Diagnosis, Treatment & Management“, The American Academy of Allergy, Asthma & Immunology. https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/allergies (zugegriffen Juni 04, 2020).

[15] „Heuschnupfen » Risikofaktoren » Lungenaerzte-im-Netz“. https://www.lungenaerzte-im-netz.de/krankheiten/heuschnupfen/risikofaktoren/ (zugegriffen Juni 22, 2020).

[16] „Heuschnupfen - Symptome“, Allergieinformationsdienst - Helmholtz Zentrum München - Deutsches Forschungszentrum für Gesundheit und Umwelt. https://www.allergieinformationsdienst.de/krankheitsbilder/heuschnupfen/symptome.html (zugegriffen Juni 10, 2020).

[17] „Heuschnupfen » Krankheitsbild » Lungenaerzte-im-Netz“, Deutsche Lungenstiftung e.V. und Verband pneumologischer Kliniken e.V. https://www.lungenaerzte-im-netz.de/krankheiten/heuschnupfen/krankheitsbild/ (zugegriffen Juni 10, 2020).

[18] „Allergie-Centrum-Charité| Patienteninfo“, Pollenassoziierte Nahrungsmittelallergie. https://www.allergie-centrum-charite.de/herzlich-willkommen-zu-den-sprechstunden-br-des-allergie-centrum-charite/nahrungsmittelallergien/patienteninfo/ (zugegriffen Juni 06, 2020).

[19] A. Price, S. Ramachandran, G. P. Smith, M. L. Stevenson, M. K. Pomeranz, und D. E. Cohen, „Oral Allergy Syndrome (Pollen-Food Allergy Syndrome)“, Dermatitis, Bd. 26, Nr. 2, S. 78–88, Apr. 2015, doi: 10.1097/DER.0000000000000087.

[20] B. K. Ballmer-Weber, „Kutane Symptome nach Genuss pollenassoziierter Nahrungsmittel“, Der Hautarzt, Bd. 57, Nr. 2, Art. Nr. 2, Feb. 2006, doi: 10.1007/s00105-005-1077-4.

[21] „Allergene Pflanzen“, Universitätsklinikum des Saarlandes - Innere Medizin V - Pneumologie, Allergologie, Beatmungs- und Umweltmedizin. https://www.uniklinikum-saarland.de/de/einrichtungen/kliniken_institute/medizinische_kliniken/innere_medizin_v/patienten_informationen/pollenwarndienst/allergene_pflanzen/ (zugegriffen Juni 09, 2020).

[22] „Wetter und Klima - Deutscher Wetterdienst - Leistungen - Pollenflug-Gefahrenindex“. https://www.dwd.de/DE/leistungen/gefahrenindizespollen/gefahrenindexpollen.html (zugegriffen Juni 04, 2020).

[23] „Gewitterasthma“, Allergieinformationsdienst - Helmholtz Zentrum München - Deutsches Forschungszentrum für Gesundheit und Umwelt. https://www.allergieinformationsdienst.de/aktuelles/schwerpunktthemen/gewitterasthma.html#c189998.

[24] G. D’Amato, G. Liccardi, und G. Frenguelli, „Thunderstorm-asthma and pollen allergy“, Allergy, Bd. 62, Nr. 1, S. 11–16, 2007, doi: 10.1111/j.1398-9995.2006.01271.x.

[25] M. Hew, M. Sutherland, F. Thien, und R. O’Hehir, „The Melbourne thunderstorm asthma event: can we avert another strike?“, Internal Medicine Journal, Bd. 47, Nr. 5, S. 485–487, 2017, doi: 10.1111/imj.13413.

[26] „Heuschnupfen - Diagnose“, Allergieinformationsdienst - Helmholtz Zentrum München - Deutsches Forschungszentrum für Gesundheit und Umwelt. https://www.allergieinformationsdienst.de/krankheitsbilder/heuschnupfen/diagnose.html (zugegriffen Juni 11, 2020).

[27] „Hauttests zur Allergie-Diagnose“, Allergieinformationsdienst - Helmholtz Zentrum München - Deutsches Forschungszentrum für Gesundheit und Umwelt. https://www.allergieinformationsdienst.de/hauttests.html#c192934 (zugegriffen Juni 11, 2020).

[28] „Labortests zur Allergie-Diagnose“, Allergieinformationsdienst - Helmholtz Zentrum München - Deutsches Forschungszentrum für Gesundheit und Umwelt. https://www.allergieinformationsdienst.de/diagnose/labortests.html (zugegriffen Juni 11, 2020).

[29] „Heuschnupfen » Vorbeugung » Lungenaerzte-im-Netz“, Deutsche Lungenstiftung e.V. und Verband pneumologischer Kliniken e.V. https://www.lungenaerzte-im-netz.de/krankheiten/heuschnupfen/vorbeugung/ (zugegriffen Juni 11, 2020).

[30] „Heuschnupfen bei Kindern | kindergesundheit-info.de“, BZgA - Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung. https://www.kindergesundheit-info.de/themen/krankes-kind/erkrankungen/allergien/heuschnupfen/ (zugegriffen Juni 11, 2020).

[31] „Wie wird Heuschnupfen behandelt?“, Allergieinformationsdienst - Helmholtz Zentrum München - Deutsches Forschungszentrum für Gesundheit und Umwelt. https://www.allergieinformationsdienst.de/krankheitsbilder/heuschnupfen/therapie.html#c191311 (zugegriffen Juni 11, 2020).

[32] „Heuschnupfen » Therapie » Lungenaerzte-im-Netz“, Deutsche Lungenstiftung e.V. und Verband pneumologischer Kliniken e.V. https://www.lungenaerzte-im-netz.de/krankheiten/heuschnupfen/therapie/ (zugegriffen Juni 11, 2020).

[33] „Risiko- und Provokationsfaktoren für die Entstehung von Allergien“, Allergieinformationsdienst - Helmholtz Zentrum München - Deutsches Forschungszentrum für Gesundheit und Umwelt. https://www.allergieinformationsdienst.de/immunsystem-allergie/risikofaktoren.html (zugegriffen Juni 23, 2020).

[34] „S3-Leitlinie Allergieprävention - Update 2014: Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Allergologie und klinische Immunologie (DGAKI) und der Deutschen Gesellschaft für Kinder- und Jugendmedizin (DGKJ)“. Zugegriffen: Juni 08, 2020. [Online]. Verfügbar unter: https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/061-016l_S3_Allergiepr%C3%A4vention_2014-07-abgelaufen.pdf.